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목디스크

    의학정보 > 목디스크



척추 뼈의 구성

인간의 척추 뼈는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추, 미추로 `S`자형 굴곡을 이루고 있습니다. 이런 굴곡 상태는 몸의 균형과 용수철 같은 탄력성으로 충격 완화 역할을 해줍니다.

몸의 지주 구실로 무거운 체중을 지탱하고, 움직일 때 축의 역할을 하는 우리의 척추 뼈가 나이가 들고, 자세가 바르지 않다면 척추 뼈들을 연결하는 디스크가 닳고 수분이 빠져 쪼그라들어 키가 줄거나, 등이 휘어지고, 통증이 생기게 됩니다.

척추 뼈

목디스크란

척추는 수십 여 개의 뼈로 연결되어 있습니다. 이런 척추 뼈와 뼈 사이에서 몸의 충격을 흡수시켜 주고 완충역할을 하는 것이 추간판, 일명 디스크입니다.

디스크는 가운데에 80%의 수분성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 이 수핵을 보호하기 위해 섬유테들이 주위를 둥글게 감싸고 있습니다.
이러한 디스크는 스프링처럼 충격을 완화 시키고 척추 뼈가 밀리지 않고, 척추 뼈들이 부딪히지 않도록 보호해줍니다. 나이가 들어감에 따라 수핵의 수분함량의 감소로 탄력성이 떨어지면서, 경우에 따라 나쁜 자세나 사고 등 외부적인 자극이 가해져 경추 디스크가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 것을 `목디스크`이라 합니다.

목디스크의 원인

생활상 잘못된 습관이나 사고 등으로 목에 직접적인 충격이 가해졌을 때 나타나기 쉽습니다.

  • 장시간 앉아 있으면서 머리와 목을 앞으로 내미는 습관
  • 눈이 나빠 눈을 찡그리며 목을 빼고 앞으로 보는 습관
  • 사고 등 직접적인 충격으로 목 뼈나 관절에 손상이 온경우
  • 평발이거나 발에 맞지 않은 신발을 계속 신는 경우
  • 무거운 물건을 들어올릴 때
  • 높은 베개를 사용할 때
척추 뼈

목디스크의 증상

목의 통증

어깨, 팔, 손바닥, 손가락의 통증

감각 이상
  • 만지면 전기 오듯 더 심한 저린 느낌
  • 둔한 느낌
마비 증상
  • 쥐는 힘이 떨어져 물건을 놓친다.
  • 팔을 들어 올리기가 힘들다.
  • 경추 추간반 탈출증의 경우에는 눌리는 신경의 위치에 따라 통증 위치도 변합니다.

목디스크의 진단

단순 방사선 검사
경추부의 전반적 구조를 볼 수 있습니다.
자기 공명 촬영(MRI)
디스크의 상태 및 척수ㆍ신경 압박 정도, 인대, 근육 같은 연부 조직들을 볼 수 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영(CT)
디스크의 경화 상태, 인대의 석회화, 경추 뼈의 구조를 볼 수 있습니다.

목디스크의 치료

보존적 치료
  • 침상 안정 : 침상 안정은 디스크의 압력을 줄일 수 있습니다. 베개는 높지 않은 것으로 뒷목까지 베도록 하는 것이 좋습니다.
  • 약물 요법
  • 물리 치료
  • 운동 요법 : 근육 강화 운동을 꾸준히 해주면 좋습니다. (걷기, 체조, 수영 등) 올바른 자세 : 의자에 앉을 때는 등을 구부리지 않도록 하고 양쪽 어깨를 펴고 바르게 앉습니다. 걸을 때는 목을 앞으로 숙이지 않고 어깨를 펴고 바르게 걷습니다.
    체중 조절
소적으로 마취제나 스테로이드를 압통이 있는 부위에 주사

목 디스크의 수술 방법은 크게 4가지 수술법이 있습니다.

  • 가장 일반적인 방법으로는 목의 앞쪽에서 디스크을 완전히 제거하고 골이식을 하는 방법이 가장 보편적으로 많이 사용되는 방법이며, 수술의 안정성이나 임상 결과 측면에서 수 십년 간의 오랜 임상 경험을 통하여 효과가 입증되어 있는 방법입니다.척추 뼈
  • 두번째 방법은 목 뒤에서 수술을 시행하는 방법인 후방 신경공 확장술이 있습니다. 최근 미세 침습수술 도구들이 많이 개발되어 연성 추간판 탈출증의 경우에 특히 효과적인 방법으로 각광받고 있습니다.
  • 세번째 방법으로는 전방 신경공 확장술이 있으며, 경험이 필요한 술기이기는 하지만, 경부 통증이 심하지 않고 방사통이 주된 증상인 경우에는 관절의 움직임을 유지할 수 있으며 기구 고정 및 골유합술에 따른 합병증의 가능성을 줄일 수 있는 장점이 있습니다.
  • 네번째 방법은 경추 인공디스크 삽입술을 들수 있습니다. 인공 디스크란 기존의 손상된 디스크를 제거하고 이를 인공물로 대치하는 방법입니다. 수술 방법은 일반적인 전방 고정술과 비슷하나 수술 후에도 그 부위의 운동을 유지시킬 수 있어 유합술로 인해 초래될 수 있는 인접마디 변성을 막을 수 있다는 큰 장점이 있습니다. 하지만 비용이 상대적으로 비싸고, 뼈의 퇴행성 변화가 심한 경우에는 사용할 수 없다는 단점이 있으며, 전세계적으로 임상 경험이 상대적으로 짧아 장기적인 임상 결과는 아직 연구 중입니다.
척추 뼈